অ্যালার্জি, রোগ প্রতিরোধ ও শরীর

মুখ, মাড়ি ও নিঃশ্বাস

মুখের দুর্গন্ধ খুব সাধারণ এবং সাধারণত মুখের ভেতর থেকেই শুরু হয়। ভালোভাবে পরিষ্কার করেও যখন সমস্যা মেটে না, তখন কারণ প্রায়ই মাড়ির রোগ, ওষুধের কারণে শুকনো মুখ, অথবা দাঁতের বাইরের কোনো সমস্যা — যেখানে মাউথওয়াশ (mouthwash) পৌঁছাতে পারে না।

প্রতিদিন দাঁত ব্রাশ করছেন, তবুও মুখে দুর্গন্ধ?

ফার্মাসিস্টের পর্যালোচনা অপেক্ষমাণ যন্ত্র-সহায়ক অনুবাদ

প্রবন্ধটি পড়ুন →

এক নজরে

2 মিনিটদিনে কমপক্ষে দুবার 2 মিনিট ধরে দাঁত ও মাড়ি ব্রাশ করুন।¹²
শত শতওষুধ লালা কমিয়ে মুখ শুকিয়ে দিতে পারে।²⁶
25% বনাম 16%50 বছর ও তার বেশি বয়সী মার্কিন প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে গুরুতর দাঁত হারানো, ডায়াবেটিস থাকা ও না থাকা অবস্থায়।³⁶

সংক্ষিপ্ত উত্তর

মুখের দুর্গন্ধ খুব সাধারণ, এবং দাঁত, জিহ্বা ও মুখ পরিষ্কার রেখে আপনি সাধারণত নিজেই এর চিকিৎসা করতে পারেন।¹¹ এর অধিকাংশই আসে মুখে ও দাঁতের ফাঁকে জমে ওঠা ব্যাকটেরিয়া থেকে।¹ ভালোভাবে পরিষ্কার করেও কাজ না হলে আরও বিস্তৃতভাবে ভাবুন: মাড়ির রোগ, শুকনো মুখ, দাঁতের ক্ষয় (cavities) এবং সাইনাসের সমস্যা — সবই এর কারণ হতে পারে।² মাউথওয়াশ (mouthwash) নিঃশ্বাস সতেজ করতে পারে, কিন্তু মূল সমস্যার চিকিৎসা করে না।⁶

সম্পূর্ণ মুখ পরিষ্কার করুন। দিনে দুবার 2 মিনিট ব্রাশ করুন, দাঁতের ফাঁক পরিষ্কার করুন, এবং দিনে একবার জিহ্বা পরিষ্কার করুন।¹²
মাড়ি থেকে রক্ত পড়া একটি লক্ষণ, স্বাভাবিক নয়। মাড়ির রোগ শুরু হয় ফোলা, লাল, রক্তপাতযুক্ত মাড়ি দিয়ে।¹⁷
আপনার ওষুধগুলো পরীক্ষা করুন। শত শত ওষুধ লালা কমিয়ে মুখ শুকিয়ে দিতে পারে।²⁶
কয়েক সপ্তাহ সময় দিন, তারপর দন্তচিকিৎসকের কাছে যান যদি দুর্গন্ধ না যায়।¹⁵

পূর্ণ পাতাটি ইংরেজিতে পড়ুন → · উৎস (ইংরেজিতে)

মুখের দুর্গন্ধ কোথা থেকে আসে

গবেষণা কী বলে

মুখের দুর্গন্ধ সাধারণত দাঁতের পরিচ্ছন্নতার সঙ্গে সম্পর্কিত: নিয়মিত ব্রাশ ও ফ্লস না করলে মুখের ব্যাকটেরিয়া সালফার যৌগ নিঃসরণ করে।⁵
মাড়ির রোগ হলো দাঁত ধরে রাখা টিস্যুর একটি সংক্রমণ, যা সাধারণত প্লাক (plaque) জমার কারণে হয়।¹⁶ ধূমপান সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকির কারণ।¹⁹
প্রাথমিক মাড়ির রোগ প্রায়ই ফিরিয়ে আনা যায় প্রতিদিন ব্রাশ ও ফ্লস করে; আরও অগ্রসর রোগের জন্য দন্তচিকিৎসক বা হাইজিনিস্ট প্রয়োজন।²²
লালা দাঁত ও মাড়ি থেকে খাবার ধুয়ে ফেলে।²⁴ শুকনো মুখ ক্ষয় ও সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ায়, এবং এটি বার্ধক্যের স্বাভাবিক অংশ নয়।²⁵
ডায়াবেটিস ও ডায়াবেটিসের কিছু ওষুধ লালা কমিয়ে দিতে পারে,³⁴ এবং ডায়াবেটিসে মাড়ির রোগই মুখের সবচেয়ে সাধারণ গুরুতর সমস্যা।³⁵
কিছু কারণ দাঁতের বাইরে: শুকনো মুখ, টনসিলাইটিস (tonsillitis) ও অ্যাসিড রিফ্লাক্স (acid reflux),¹⁴ সাইনাস সংক্রমণ, কৃত্রিম দাঁত, অথবা ভিটামিন সাপ্লিমেন্টের বড় মাত্রা।⁹

সাধারণ কারণগুলো

দন্তচিকিৎসকের কাছে যান যদি আপনার থাকে

মুখের দুর্গন্ধ যা নিজে চিকিৎসা করার কয়েক সপ্তাহ পরেও যায় না।¹⁵

ব্যথাযুক্ত, রক্তপাতযুক্ত বা ফোলা মাড়ি, দাঁতে ব্যথা, অথবা প্রাপ্তবয়স্কের নড়বড়ে দাঁত।¹⁵

ব্রাশ করলেও যে দুর্গন্ধ যায় না, বিশেষত ডায়াবেটিস থাকলে।³⁷

খুব ব্যথাযুক্ত ও ফোলা মাড়ি, ঘা বা লাল দাগ, অথবা পিণ্ড: জরুরি অ্যাপয়েন্টমেন্ট চান।⁴⁰

ডায়াবেটিস ও মুখ

NIDDK ডায়াবেটিস থাকা ও না থাকা বয়স্ক মার্কিন প্রাপ্তবয়স্কদের দাঁত হারানোর একটি সরাসরি তুলনা প্রকাশ করে। এটি একটি জনসংখ্যাভিত্তিক পরিসংখ্যান, কোনো ট্রায়াল নয়।

50+ বয়সী ডায়াবেটিস আছে এমন মার্কিন প্রাপ্তবয়স্কদের প্রায় 25%-এর গুরুতর দাঁত হারানো রয়েছে, যেখানে ডায়াবেটিস নেই এমনদের মধ্যে এটি প্রায় 16%।³⁶

রক্তে উচ্চ গ্লুকোজ মাড়ির রোগ হালকা থেকে গুরুতর হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।³⁵

ব্রাশ করেও না সারা শুকনো মুখ ও দুর্গন্ধ ডায়াবেটিসের লক্ষণ হতে পারে।³⁷

মুখের সমস্যা লক্ষ্য করলে সঙ্গে সঙ্গে দন্তচিকিৎসকের কাছে যান।³⁷

এরপর কী করবেন

আজ রাতেই জিহ্বা পরিষ্কার করা রুটিনে যোগ করুন টাং স্ক্র্যাপার (tongue scraper) বা ক্লিনার দিয়ে দিনে একবার পরিষ্কার করুন।¹²
প্রতিদিন দাঁতের ফাঁক পরিষ্কার করুন ফ্লস (floss) বা ইন্টারডেন্টাল ব্রাশ (interdental brush), দিনে কমপক্ষে একবার।¹²
আপনি যে ওষুধগুলো খান তার সবগুলো লিখে রাখুন শত শত ওষুধ লালা কমিয়ে দিতে পারে।²⁶ একজন ফার্মাসিস্ট আপনার তালিকা পরীক্ষা করতে পারেন।
কয়েক সপ্তাহ সময় দিন, তারপর বিচার করুন কয়েক সপ্তাহ নিজে যত্ন নেওয়ার পরও দুর্গন্ধ না গেলে দন্তচিকিৎসকের কাছে যান।¹⁵
মাড়ি থেকে রক্ত পড়লে অপেক্ষা করবেন না ব্যথাযুক্ত, রক্তপাতযুক্ত বা ফোলা মাড়ি দন্তচিকিৎসকের কাছে যাওয়ার কারণ।¹⁵

ওষুধ, পণ্য ও সুরক্ষা

শুকনো মুখ প্রায়ই ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া। শত শত ওষুধ লালা কমিয়ে দিতে পারে, যার মধ্যে উচ্চ রক্তচাপ, বিষণ্নতা ও মূত্রথলি নিয়ন্ত্রণের কিছু ওষুধ রয়েছে।²⁶
নিজে থেকে কোনো প্রেসক্রাইব করা ওষুধ বন্ধ করবেন না, এমনকি আপনি যদি মনে করেন সেটিই কারণ।³² একজন চিকিৎসক বা দন্তচিকিৎসক ওষুধ বা মাত্রা বদলাতে পারেন, অথবা লালার বিকল্প (saliva substitute) প্রেসক্রাইব করতে পারেন।²⁸
ডায়াবেটিসের ওষুধও লালা কমিয়ে দিতে পারে।³⁴
যে পণ্যগুলো আপনি কিনতে পারেন। একজন ফার্মাসিস্ট মুখ আর্দ্র রাখার জেল, স্প্রে, ট্যাবলেট বা লজেন্স সম্পর্কে পরামর্শ দিতে পারেন।³³ মুখ শুকনো থাকলে অ্যালকোহলমুক্ত মাউথওয়াশ বেছে নিন।³²
সাপ্লিমেন্ট। ভিটামিন সাপ্লিমেন্টের বড় মাত্রা মুখের দুর্গন্ধের একটি তালিকাভুক্ত কারণ।⁹
মাউথওয়াশ কোনো চিকিৎসা নয়। এটি নিঃশ্বাস সতেজ করতে পারে, কিন্তু মূল সমস্যার চিকিৎসা করে না।⁴⁶

একজন ফার্মাসিস্ট আপনার তালিকায় মুখ শুকিয়ে দেওয়ার সম্ভাবনা থাকা ওষুধগুলো চিহ্নিত করতে, লালার পণ্য ও অ্যালকোহলমুক্ত রিন্স (rinse) সুপারিশ করতে, এবং আপনার প্রেসক্রাইবার বা দন্তচিকিৎসকের জন্য প্রশ্ন তৈরি করতে সাহায্য করতে পারেন। একজন ফার্মাসিস্ট মাড়ির রোগ নির্ণয় করেন না, মুখের সংক্রমণের চিকিৎসা করেন না বা আপনার ওষুধ বন্ধ করেন না।

প্রচলিত ও সমন্বিত (integrative) চিকিৎসা, তুলনামূলকভাবে

একজন দন্তচিকিৎসক কী করেন যা ব্রাশ করা পারে না, মাউথওয়াশ ও ওষুধ কোথায় অপ্রতুল, মুখের দুর্গন্ধ ও মাড়ির রোগের কারণ কী, এবং প্রমাণসহ ঘরোয়া রুটিন।

প্রচলিত চিকিৎসা কী করে

কেবল দন্তচিকিৎসক বা ডেন্টাল হাইজিনিস্টের (dental hygienist) পেশাদার পরিষ্কারই টার্টার (tartar) দূর করতে পারে,¹⁸ এবং পেরিওডন্টাল রোগের (periodontal disease) চিকিৎসা তাঁদের কাছেই নিতে হয়, যদিও প্রাথমিক মাড়ির রোগ প্রায়ই প্রতিদিন ব্রাশ ও ফ্লস করে ফিরিয়ে আনা যায়।²² কোনো ওষুধ মুখ শুকিয়ে দিলে চিকিৎসক বা দন্তচিকিৎসক ওষুধ বা মাত্রা বদলাতে পারেন, অথবা লালার বিকল্প প্রেসক্রাইব করতে পারেন;²⁸ একজন ফার্মাসিস্ট মুখ আর্দ্র রাখার জেল, স্প্রে, ট্যাবলেট বা লজেন্স সম্পর্কে পরামর্শ দিতে পারেন।³³

সীমাবদ্ধতা ও বিরূপ প্রতিক্রিয়া

মাউথওয়াশ, মিন্ট বা চুইংগাম নিঃশ্বাস সতেজ করতে পারে,⁴ কিন্তু মূল সমস্যার চিকিৎসায় মাউথওয়াশ কার্যকর নয়।⁶
শত শত ওষুধ লালা কমিয়ে দিতে পারে — উচ্চ রক্তচাপ, বিষণ্নতা ও মূত্রথলি নিয়ন্ত্রণের ওষুধ প্রায়ই মুখ শুকিয়ে দেয়²⁶ — এবং শুকনো মুখ দাঁতের ক্ষয় ও ছত্রাক সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ায়;²⁵ চিকিৎসা পরামর্শ ছাড়া প্রেসক্রাইব করা ওষুধ বন্ধ করবেন না, এমনকি আপনি যদি মনে করেন সেটিই কারণ।³²

কোন বিষয়গুলি এই অবস্থায় ভূমিকা রাখে

নিয়মিত ব্রাশ ও ফ্লস না করলে মুখের ব্যাকটেরিয়া সালফার যৌগ নিঃসরণ করে;⁵ মাড়ির রোগ, শুকনো মুখ বা দাঁতের ক্ষয়ও দুর্গন্ধের কারণ হতে পারে, তেমনই সাইনুসাইটিস (sinusitis) বা নাকের সমস্যাও।² ধূমপান বা তামাক ব্যবহার মাড়ির রোগের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকির কারণ; অন্যগুলোর মধ্যে রয়েছে বেশি বয়স, ডায়াবেটিস ও বংশগতি।¹⁹
ডায়াবেটিস ও ডায়াবেটিসের কিছু ওষুধ লালা কমিয়ে দিতে পারে,³⁴ রক্তে উচ্চ গ্লুকোজ মাড়ির রোগ হালকা থেকে গুরুতর হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়,³⁵ এবং 50 বছর ও তার বেশি বয়সী ডায়াবেটিস আছে এমন মার্কিন প্রাপ্তবয়স্কদের প্রায় 25%-এর গুরুতর দাঁত হারানো রয়েছে, যেখানে ডায়াবেটিস নেই এমনদের মধ্যে এটি প্রায় 16%।³⁶

সমন্বিত (integrative) ও প্রাকৃতিক চিকিৎসা (naturopathic) পদ্ধতি, প্রমাণ অনুসারে

প্রতিষ্ঠিত ফ্লোরাইড (fluoride) টুথপেস্ট দিয়ে দিনে কমপক্ষে দুবার 2 মিনিট ধরে আলতোভাবে দাঁত ও মাড়ি ব্রাশ করুন, দিনে একবার জিহ্বা পরিষ্কার করুন, এবং দিনে কমপক্ষে একবার দাঁতের ফাঁক পরিষ্কার করুন;¹² কুলকুচি না করে থুতু ফেলুন, এবং ব্রাশ করার ঠিক পরেই মাউথওয়াশ ব্যবহার করবেন না।³⁹ কৃত্রিম দাঁত (dentures) পরিষ্কার রাখুন এবং রাতে খুলে রাখুন।¹³ শুকনো মুখের জন্য: খাবারের সঙ্গে পানি বা চিনিমুক্ত পানীয় চুমুক দিয়ে পান করুন, চিনিমুক্ত চুইংগাম চিবান, ক্যাফেইন সীমিত করুন, তামাক ও অ্যালকোহল এড়িয়ে চলুন, এবং রাতে হিউমিডিফায়ার (humidifier) ব্যবহার করুন।²⁹
অনুমান অয়েল পুলিং (oil pulling), চারকোল পেস্ট ও ভেষজ রিন্স এখানে ব্যবহৃত উৎসগুলোতে আলোচিত হয়নি; এই পাতায় এগুলোর পক্ষে কোনো দাবি করা হয়নি।

মুখে ঘা, পিণ্ড, পুরু দাগ, অথবা সাদা বা লাল দাগ যা দুই সপ্তাহের বেশি স্থায়ী হয়, তার জন্য দন্তচিকিৎসক বা চিকিৎসক প্রয়োজন; মুখের অধিকাংশ ক্যানসার তামাক, অ্যালকোহল বা উভয়ের সঙ্গে সম্পর্কিত।³⁸

এখনই কখন সাহায্য নেবেন

প্রতিটি সতর্ক সংকেতের পেছনে থাকা আনুষ্ঠানিক নির্দেশনা উদ্ধৃত করা হয়েছে। শব্দচয়নে এখনও ফার্মাসিস্টের অনুমোদন প্রয়োজন।

মুখে ঘা, পিণ্ড, অথবা সাদা বা লাল দাগ যা দুই সপ্তাহেও সারেনি — দেরি না করে দন্তচিকিৎসক বা চিকিৎসকের কাছে যান।⁴¹
ব্যথা বা জ্বরের সঙ্গে মুখমণ্ডল বা চোয়াল ফোলা দাঁতের সংক্রমণ ছড়িয়ে পড়ার লক্ষণ হতে পারে — যত তাড়াতাড়ি সম্ভব দন্তচিকিৎসক বা জরুরি বিভাগে যান। ফোলার কারণে শ্বাস নিতে অসুবিধা হলে জরুরি বিভাগে যান বা 911-এ ফোন করুন।⁴²⁴³⁴⁴⁵¹
ফলের মতো গন্ধযুক্ত নিঃশ্বাসের সঙ্গে বমি, গভীর দ্রুত শ্বাস বা বিভ্রান্তি, বিশেষত ডায়াবেটিস থাকলে — 911-এ ফোন করুন।⁴⁵⁴⁶
প্রাপ্তবয়স্কের দাঁত নড়বড়ে হওয়া, অথবা মাড়ি থেকে প্রচুর বা অবিরাম রক্তপাত — দ্রুত দন্তচিকিৎসকের কাছে যান।⁴⁷⁴⁸
মুখের দুর্গন্ধের সঙ্গে তৃষ্ণা, বারবার প্রস্রাব ও ওজন কমে যাওয়া — শিগগিরই রক্তে শর্করা পরীক্ষা করান।⁴⁹
জিহ্বা, ঠোঁট বা মুখের অন্য কোনো অংশের অসাড়তা যা দুই সপ্তাহের বেশি স্থায়ী — দন্তচিকিৎসক বা চিকিৎসকের কাছে যান।⁵⁰

আপনার ওষুধের তালিকা নিয়ে আসুন

শত শত ওষুধ মুখ শুকিয়ে দিতে পারে, এবং শুকনো মুখ দুর্গন্ধের কারণ হতে পারে। কয়েক সপ্তাহ ভালোভাবে পরিষ্কার করেও কাজ না হলে, একজন ফার্মাসিস্ট কয়েক মিনিটে আপনার তালিকা পরীক্ষা করে আপনার দন্তচিকিৎসক বা প্রেসক্রাইবারের জন্য প্রশ্ন তৈরি করতে সাহায্য করতে পারেন।

এই বিষয়ের বক্তৃতার স্লাইড ও ভিডিও কেবল ইংরেজি ও উর্দুতে রয়েছে; সেগুলি অনূদিত নয়। উৎস পাতাটি ইংরেজিতে।

বক্তৃতার স্লাইড (ইংরেজি) · ভিডিও (ইংরেজি) · ভিডিও (উর্দু) · উৎস (ইংরেজিতে)