গাঁটের ব্যথা ও অস্টিওআর্থ্রাইটিস

• আইবুপ্রোফেনের মতো NSAID ওষুধ হার্ট অ্যাটাক ও স্ট্রোকের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।¹²
• এগুলি পাকস্থলীতে আলসার ও রক্তক্ষরণও ঘটাতে পারে।¹³
• অতিরিক্ত অ্যাসিটামিনোফেন যকৃতের গুরুতর ক্ষতি করতে পারে।¹⁴
• দুটি পণ্য কখনও একসঙ্গে খাবেন না যার দুটিতেই অ্যাসিটামিনোফেন আছে।¹⁴

করাচির Pakistan Institute of Medical Advancement, যার নথি এই সাইটের ভিত্তি, তার উর্দু ব্রোশিওর ও DMSO পত্রে গাঁটের ব্যথার চিকিৎসার প্রচার করে। এখানে দেখানো হয়েছে এর নথিগুলি কী বলে, এবং স্বতন্ত্র প্রমাণ কী দেখায়।

প্রচলিত চিকিৎসা কী করে

• অস্টিওআর্থ্রাইটিসের কোনো নিরাময় নেই, তবে সাধারণত এটি ধীরে ধীরে বাড়ে এবং উপসর্গ নিয়ন্ত্রণে অনেক কিছু করা সম্ভব।² কিছু ব্যথানাশক ও ক্রিম প্রেসক্রিপশন ছাড়া বিক্রি হয় — ব্যবহারের আগে আপনার চিকিৎসা প্রদানকারীকে জিজ্ঞাসা করুন;⁸ গাঁটে স্টেরয়েড ইনজেকশন কিছু সময়ের জন্য ব্যথা কমাতে পারে;⁹ অন্য চিকিৎসায় কাজ না হলে এবং ক্ষতি ব্যাপক হলে গাঁট প্রতিস্থাপনের মতো অস্ত্রোপচার একটি বিকল্প হতে পারে।¹⁰
• গাঁটের অন্য রোগগুলির চিকিৎসা আলাদা: রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস (rheumatoid arthritis) সাধারণত দুই পাশের একই গাঁটকে আক্রান্ত করে, এবং প্রাথমিক চিকিৎসা গাঁটের ক্ষতি প্রতিরোধে সাহায্য করে;¹⁹ গাউট (gout) হয় ইউরিক অ্যাসিড জমে, এবং এর আক্রমণ প্রায়ই রাতে হঠাৎ শুরু হয়।¹⁸

সীমাবদ্ধতা ও বিরূপ প্রতিক্রিয়া

• আইবুপ্রোফেন (ibuprofen)-এর মতো NSAID ব্যথানাশক হার্ট অ্যাটাক ও স্ট্রোকের ঝুঁকি বাড়াতে পারে¹² এবং পাকস্থলীতে আলসার ও রক্তক্ষরণ ঘটাতে পারে।¹³ অতিরিক্ত অ্যাসিটামিনোফেন (acetaminophen, প্যারাসিটামল) যকৃতের গুরুতর ক্ষতি করতে পারে; এটি থাকা দুটি পণ্য কখনও একসঙ্গে খাবেন না।¹⁴

কোন বিষয়গুলি এই অবস্থায় ভূমিকা রাখে

• অস্টিওআর্থ্রাইটিসের কারণ কী, গবেষকরা নিশ্চিত নন;²¹ অতিরিক্ত ওজন এবং গাঁটে আগের আঘাত বা অস্ত্রোপচার এর সম্ভাবনা বাড়ায়।⁴ এর ব্যথা ব্যবহারের সঙ্গে আসে এবং বিশ্রামে কমতে পারে, আর সকালের শক্ত ভাব সাধারণত 30 মিনিটের কম স্থায়ী হয়।³ এটি আর্থ্রাইটিসের সবচেয়ে সাধারণ ধরন, সাধারণত হাত, হাঁটু, নিতম্ব, ঘাড় ও কোমরে হয়।¹

সমন্বিত (integrative) ও প্রাকৃতিক চিকিৎসা (naturopathic) পদ্ধতি, প্রমাণ অনুসারে

• প্রতিষ্ঠিত ব্যায়াম গাঁটের ব্যথা ও শক্ত ভাব কমাতে এবং নমনীয়তা, শক্তি ও সহনশীলতা গড়ে তুলতে পারে;⁵ যাঁদের ওজন বেশি, তাঁদের ওজন কমালে ব্যথা কমতে এবং গাঁটের সচলতা বাড়তে পারে।⁶ কম চাপের বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে হাঁটা, সাইকেল চালানো, সাঁতার, তাই চি (tai chi) ও পানিতে অ্যারোবিকস।⁷ গরম ও ঠান্ডা সেঁক সাহায্য করতে পারে,¹¹ এবং মাপমতো ব্রেস বা জুতার ইনসোলও।⁸
• উদীয়মান কিছু গবেষণায় ইঙ্গিত রয়েছে যে আকুপাংচার (acupuncture) অস্টিওআর্থ্রাইটিসের ব্যথা কমাতে পারে।¹¹ অস্টিওআর্থ্রাইটিসে হলুদের প্রাথমিক প্রমাণ ইতিবাচক কিন্তু চূড়ান্ত নয়, এবং অতি-শোষণযোগ্য কারকিউমিন (curcumin) পণ্য যকৃতের ক্ষতি করতে পারে।¹⁷
• সমর্থিত নয় গ্লুকোসামিন (glucosamine) ও কনড্রয়টিন (chondroitin) হাঁটুর অস্টিওআর্থ্রাইটিসে সাহায্য করে কি না, তা এখনও অনিশ্চিত,¹⁵ এবং 2019 সালের একটি মার্কিন রিউমাটোলজি নির্দেশিকা এগুলির বিপক্ষে জোরালো সুপারিশ করে।¹⁶ ক্লিনিকের ব্রোশিওরে চিকিৎসার নাম না বলেই "গাঁট ও হাঁটুর ব্যথাকে বিদায়!" এবং "সব ধরনের ব্যথার" চিকিৎসার প্রতিশ্রুতি দেওয়া হয়েছে;²⁴ এর DMSO পত্রে DMSO-কে আর্থ্রাইটিস, বাত, মচকানো ও গাউটে শক্তিশালী প্রদাহরোধী বলা হয়েছে,²⁵ এবং একটি ব্রোশিওরে বলা হয়েছে এটি টিস্যুর ক্ষতি মেরামত করে।²⁶ একমাত্র অনুমোদিত DMSO ওষুধ হলো ইন্টারস্টিশিয়াল সিস্টাইটিস (interstitial cystitis)-এর জন্য একটি মূত্রথলির দ্রবণ, যা অন্য কোনো ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত নয়,²² এবং ত্বকে লাগানো DMSO শরীরের টিস্যু ও তরলে শোষিত হয়।²³

জ্বরের সঙ্গে গরম, লাল, ফোলা গাঁট অন্যথা প্রমাণিত না হওয়া পর্যন্ত গাঁটের সংক্রমণ ধরে নিতে হবে — সেদিনই চিকিৎসা নিন;²⁷ এই পাতার বাকি সব কিছু পরিকল্পিত সাক্ষাতের জন্য।